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フードの種類
成犬用小粒(S-11)
シニア用小粒(S-12)
ダイエット用小粒(S-13)
幼犬用小粒(S-14)
お名前
姓:
名:
例)山田 花子
ふりがな
せい:
めい:
例)やまだ はなこ
郵便番号
〒
-
例)012-3456
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住所1(市郡区/町・村・丁目・番地)
例)○○市△△区□町1-1
住所2(マンション名・号室)
例)○○マンション101号
電話番号
-
-
(半角数字) 例)03-0000-0000
メールアドレス
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メールアドレス(確認)
(半角英数字) 例)○○○@yahoo.co.jp
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-
(半角数字) 例)090-0000-0000
携帯メールアドレス
(半角英数字) 例)ureru@docomo.ne.jp
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愛犬のお名前
例)ポチ
犬種
例)ミニチュア・ダックスフント
愛犬の生年月日
年
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日
例)2010/01/08(半角数字)
愛犬の性別
男の子
女の子
愛犬の体重(Kg)
例)5.5
愛犬の肥満度
やせ気味
普通
太り気味
お届け時間帯
午前配達(午前9時~正午)
午後配達(正午~午後6時)
夜間配達(午後6時~午後9時)
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